Come leggere i risultati PPD
Il PPD (Purified Protein Derivative) è un test cutaneo utilizzato per lo screening della tubercolosi ed è ampiamente utilizzato in campo medico e sanitario. Molte persone hanno domande sull'interpretazione dei risultati del test PPD. Questo articolo combinerà gli argomenti e i contenuti più importanti su Internet negli ultimi 10 giorni per fornirti un'analisi dettagliata del significato dei risultati PPD e delle relative precauzioni.
1. Principi di base del test PPD
Il test PPD determina se sei infetto da Mycobacterium tuberculosis iniettando la tubercolina per via intradermica e osservando la reazione nel sito di iniezione. Il diametro dell'indurimento, non l'entità del rossore e del gonfiore, deve essere misurato da un professionista 48-72 ore dopo il test.
2. Criteri di giudizio per i risultati del PPD
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) e le linee guida nazionali, i criteri per determinare i risultati della PPD sono i seguenti:
| Diametro indurimento (mm) | Giudizio di risultato | significato clinico |
|---|---|---|
| <5 | negativo | Non infetto da Mycobacterium tuberculosis (eccetto quelli con immunodeficienza) |
| 5-9 | Generalmente positivo | Possibile vaccinazione BCG o infezione micobatterica non tubercolare |
| 10-14 | Moderatamente positivo | Indica un rischio più elevato di infezione da tubercolosi |
| ≥15 | Forte positivo | Altamente indicativo di tubercolosi attiva |
3. Fattori che influenzano i risultati della PPD
1.stato immunitario: Le persone con infezione da HIV e coloro che usano immunosoppressori per lungo tempo possono avere risultati falsi negativi.
2.storia vaccinale: La vaccinazione BCG può dare luogo a falsi positivi.
3.altre infezioni: Le infezioni micobatteriche non tubercolari possono causare reattività crociata.
4.fattori operativi: Tecnologia di iniezione, errore di misurazione, ecc.
4. Suggerimenti terapeutici dopo che la PPD è positiva
| Classificazione della folla | Soluzioni |
|---|---|
| Gente sana in generale | Si consiglia l'esame radiografico del torace e un'attenta osservazione dei sintomi |
| Gruppi ad alto rischio (come i contatti stretti) | Sono necessari ulteriori esami come l'esame dell'espettorato e l'imaging |
| Bambini fortemente positivi | Consigliare il trattamento preventivo antitubercolare |
5. Risposte alle recenti domande calde
1.La PPD è in conflitto con il nuovo vaccino contro il coronavirus?
Studi recenti hanno dimostrato che la vaccinazione contro il COVID-19 non influisce sui risultati del test PPD e si raccomanda che l’intervallo sia superiore a 4 settimane.
2.Quali situazioni richiedono una revisione?
Un secondo test (effetto di potenziamento) può essere eseguito quando il risultato del primo test è negativo ma il sospetto clinico è elevato.
3.Quali sono i metodi di test alternativi?
Il test di rilascio dell’interferone gamma (IGRA) è più specifico e adatto alle persone vaccinate con BCG.
6. Precauzioni
1. Evitare di graffiare il sito di iniezione dopo il test
2. È vietato lavare l'area di prova entro 72 ore
3. I risultati devono essere valutati da personale medico professionale
4. Un risultato positivo non significa una diagnosi confermata di tubercolosi
Attraverso la visualizzazione dei dati strutturati sopra, credo che avrai una comprensione più chiara dell'interpretazione dei risultati PPD. Se il risultato del test è anomalo, consultare immediatamente un medico.
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